在比特币存在的第一年，没有交易所允许你将法定货币卖出买到比特币，反之亦然。
直到杰德·麦卡勒布（Jed McCaleb）解决了这一基本需求，他用自己的域名mtgox.com开发出了第一个比特币交易所。
最开始是Magic：The Gathering Online Exchange，它是供玩家交易点卡之类的平台。它于2010年7月推出，并迅速成为最大的比特币交易所之一，但随着它的普及，它也成为失败的中心。McCaleb将该网站卖给了2011年居住在日本的法国开发商MarkKarpelès。
问题出现在2011年6月，当时发现一名黑客使用Mt Gox审计员的计算机将大量比特币提取到自己的帐户中，当他使用该平台以任何价格创建“要价”订单以将其全部取消时，这导致交易所的名义价格下降至1美分，交易所被关闭一周以进行调查，并提起了几项诉讼，其中一些仍在争议中。
2013年，美国政府各部门进行了许多事件调查，到年底，许多客户的取款延迟都在延长。该公司表示，“由于其监管问题，它实际上已被冻结在美国银行体系之外”。到2014年，Mt Gox处理了所有比特币交易的70％，其基础设施开始感受到压力。
2014年2月，交易所发现有744,408比特币因持续多年的盗窃而丢失，多年来一直未注意到，因此该交易所停止了，后来它申请破产，指责黑客入侵，随后许多客户要求退款的诉讼仍在进行中。
自2011年在暗网上启动的丝绸之路市场崛起后，比特币还与非法毒品交易密切相关。该网站利用Tor网络协议使用匿名交易，用比特币来支付商品。 即使在FBI于2013年关闭丝绸之路并从其创始人Ross Ulbricht手中夺取了26,000个BTC之后，比特币仍然受到这种声誉的污染。
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